城镇居民基本医疗保险发展情况探析

【摘要】城鎮居民基本医疗保险继城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗保险后推出，城镇居民基本医疗保险主要保障城镇非从业居民的利益，城镇非从业居民参与城镇居民基本医疗保险并根据相关规定享受医疗服务，着重分析城镇居民基本医疗保险自2007年推出以后的情况尤其是2009年在新医改中的发展情况，探析城镇居民基本医疗保险发展情况。

【关键词】城镇居民；基本医疗保险；发展情况探析

一、城镇居民基本医疗保险的推出及实施情况

2007年之前，我国基本医疗体系主要由城镇居民基本医疗保险与新型农村合作医疗构成，城镇职工主要适用于城镇职工基本医疗保险，城镇职工参与城镇居民基本医疗保险需缴纳一定费用，享受城镇基本医疗保障，城镇职工有了城镇职工基本医疗保险的保障，城镇职工基本医疗保险为参保城镇职工提供了医疗保障服务，使参保职工享受到基本医疗服务。农村居民主要适用于新型农村合作医疗保险制度，政府给予一定补贴，村民缴纳一定费用参与新型农村合作医疗保险，享受新型农村合作医疗保险提供的相关医疗服务。但大量城镇非从业居民的医疗保障不被这两项制度包含在内，他们有利于城镇基本医疗保障群里以外，但相对于城镇职工与农村居民来说，城镇非从业居民属于弱势群体，他们更需要医疗保险对其基本医疗需求进行保障。

为了完善我国城镇基本医疗保险体制，为城镇非从业居民提供基本医疗需求保障，中共中央于2007年发布文件《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》，在全国79个城镇开展大规模的城镇基本医疗保险制度试点工作。

2007年夏正式开始在河北省唐山市、广东湛江市等全国79个城市开展试点工作，“城镇居民基本医疗保险政策的重点是保障城镇非从业居民的大病医疗需求，”城镇居民基本医疗保险制度设立的参保人群主要为，城镇非从业居民，城镇非从业居民在一定程度上属于弱势群体，城镇居民基本医疗保险对其有一定的补贴。

城镇居民基本医疗保险制度的基本实施情况为，2007年在试点城市根据试点城市的具体情况开展，通过试点，改进城镇居民基本医疗保险制度中不适合的制度，逐步改进，2008年，试点城市进一步扩大，参保人数增多，使更多的居民享受到城镇居民医疗保险带来的福利，在2009年使参保人数争取达到80%以上，在地级以上城市全面推行城镇居民基本医疗保险制度，在一定程度上也提高对城镇居民的医疗保险补助群体补助的标准，提高城镇居民基本医疗保险的报销比例，扩大它们的保障范围。城镇居民基本医疗保险自2007年在各地实施，取得了良好的成绩。

二、新医改后城镇居民基本医疗保险的发展情况

2009年4月6日，《医药卫生体制改革近期重点实施方案》（以下简称《实施方案》）正式颁布，标志着新医改的正式开始。《实施方案》根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》在2009年——2011年中需重点抓好五项改革，推进我国医药卫生体制的发展，“一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，五事推进公立医院改革试点。” 2009年7月22日，《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2009年工作安排的通知》正式发布，标志着我国新一轮的医药卫生体制改革全面展开，新一轮的深化医药卫生体制改革是一项复杂而困难的工作，在工作中，必须明确深化医药卫生体制改革的方向，抓中深化医药卫生体制改革的重点，统筹规划，步步推进。

新医改的推动，有效的促进了城镇居民基本医疗保险的发展，自新医改开始实施后，城镇居民基本医疗保险制度的医疗保障水平就在不断的提高，在《医药卫生体制五项重点改革2009年工作安排》中，“全面落实政府对城镇居民医保人均每年80元补助，50%的统筹地区城镇居民医保费用报销比例比2008年提高5个百分点”，在《医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排》中，“进一步提高基本医疗保障水平，提高筹资标准，各级政府对城镇居民医保补助标准提高到每人每年120元，城镇居民基本医疗保险范围内住院费用报销比例达到60%”，在《医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排》中，“全面提升基本医疗保障水平，增强保障能力，政府对城镇居民医保补助标准均提高到每人每年200元，城镇居民医保范围内住院费用支付比例力争达到70%左右”。依各项政策规定来看，城镇居民基本医疗保险基本医疗保险总体保障水平不断提高，但各个地区依自己的情况实施政策时就会显露出差别，各地区改革不同步将大大降低新医改实现全民医疗体系的目标。

新医改有效的促进了城镇居民基本医疗保险制度的发展。到现在为止，城镇居民基本医疗保险已基本覆盖城镇非从业居民，城镇居民基本医疗保险为城镇非从业居民的医疗提供了较全面的保障，大大减轻了城镇居民的医疗负担，为城镇居民带来了福音。

参考文献：

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[3]卫生部卫生政策法规司.国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2009年工作安排的通知[EB/OL].http:///publicfiles/buiness/htmlfiles/mohzcfgs/s7846/200907/41882.htm.2009-07-23

[4]中华人民共和国中央人民政府网.国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排的通知[EB/OL].http:///zwgk/2010-04/19/content_1586732.htm.2010-04-19

[5]中华人民共和国中央人民政府网.国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排的通知[EB/OL].http:///zwgk/2011-02/17/content_1805068.htm.2011-02-17